मधुमेह थकान इसके कारण, इसे कैसे प्रबंधित और नियंत्रित करें

मधुमेह (Diabetes) एक प्रमुख पुरानी और चयापचय (metabolic) संबंधी विकार है जो प्रतिवर्ष दुनिया भर में लाखों लोगों को प्रभावित करता है। मधुमेह का निदान (diagnose) अक्सर "थकान" के साथ किया जाता है क्योंकि यह रोग का प्रमुख लक्षण है।

अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन (American Diabetes Association) के आंकड़े भी स्वीकार करते हैं कि नए निदान (diagnosed) किए गए टाइप -2 मधुमेह (type 2 diabetes) रोगियों में से 61% पूरे दिन थकान (fatigue) और कमजोरी (weakness) की शिकायत करते हैं।

थकान (fatigue) और कमजोरी (weakness) के बीच अंतर के बारे में एक आम गलत धारणा (misconception) है। यद्यपि (Although) उनका मूल अर्थ समान लग सकता है, थकान (fatigue) और कमजोरी (weakness) अलग-अलग लोगों में अलग-अलग तरीके से प्रकट होती है।

थकावट का अनुभव करने वाले लोग आराम या अच्छी नींद के बाद ठीक हो जाते हैं और अपने आप को तरोताजा (refreshed) महसूस करते हैं। वहीं दूसरी तरफ, कमजोरी (weakness) से ग्रस्त लोगों को आराम करने के बाद भी सुस्ती (lethargy) की इन भावनाओं को खत्म करना मुश्किल लगता है।

यह लेख आगे मधुमेह थकान (diabetic fatigue) के अर्थ, इसके संभावित कारणों और प्रबंधन (causes and management) के बारे में आपको विस्तारपूर्वक जानकरी देगा।

क्या आप जानते हैं? आज कल मधुमेह रोगियों की संख्या लगातार बढ़ती जा रही है और इसका मुख्य कारण हमारा सुस्त जीवनशैली हैं। मधुमेह जैसी बीमारियों में शीघ्र निदान महत्वपूर्ण है इसलिए यदि आप लगातार थकान और कमजोरी महसूस करते हैं तो आज ही अपना मधुमेह परीक्षण करवाएं। अपना मधुमेह परीक्षण करवाना काफी आसान है, आपको बस रेडक्लिफ लैब से परामर्श करने और अपनी सुविधा के अनुसार अपना परीक्षण बुक करने की आवश्यकता है।

मधुमेह थकान क्या है? (What is diabetic fatigue?)

मधुमेह की थकान निरंतर सुस्ती (constant lethargy) और थकावट (exhaustion) की स्थिति है जो मधुमेह वाले लोग पूरे दिन महसूस करते हैं। यह अक्सर क्रोनिक थकान सिंड्रोम (chronic fatigue syndrome) से सह-संबंधित (correlated) होता है।

यद्यपि रक्त शर्करा का ऊंचा स्तर (elevated blood sugar levels) भी थकान के लिए प्राथमिक योगदानकर्ता (primary contributor) है, तनाव के सहायक (symptoms) लक्षण और शरीर में अंतर्निहित सूजन (underlying inflammatory) चिह्नक भी इस सिंड्रोम के प्रसार में योगदान (contribute) करते हैं।

मधुमेह थकान के कारण क्या हैं? (What are the causes of diabetic fatigue?)

यहां आप यह सोच रहे होंगे की मधुमेह और नींद के बीच क्या संबंध है। और पर्याप्त नींद लेने के बाद भी आप चौबीसों घंटे थकान क्यों महसूस करते हैं? 

अनियंत्रित मधुमेह (Uncontrolled diabetes) के परिणामस्वरूप (results) रक्त शर्करा (blood sugar) के स्तर में उतार-चढ़ाव होता है, जो मधुमेह रोगियों में थकान का एक प्रमुख कारण है। अधिकांश अध्ययनों से संकेत (indicate) मिलता है कि मधुमेह की थकान (diabetes fatigue) के पीछे प्राथमिक कारण रोग के साथ आने वाली जटिलताओं (complications) के कारण होता है।

आइए हम सभी संभावित कारणों का विस्तार से पता लगाएं

#1. रक्त शर्करा के में अनियमित उतार-चढ़ाव (Irregular fluctuations in blood sugar)

मधुमेह न होने के बावजूद बहुत सारे ऐसे स्थिति है जो रक्त सर्करा के स्तर (blood sugar level) को बढ़ा सकती है। एक स्वस्थ व्यक्ति में, अंतर्ग्रहण भोजन (ingested food) से उत्पादित (produced) ग्लूकोज को ऊर्जा उत्पन्न करने के लिए इंसुलिन (Insulin) द्वारा चयापचय (metabolized) किया जाता है।

मधुमेह रोगियों में, इंसुलिन के इष्टतम कामकाज (optimal functioning) बाधित (disrupts) हो सकती हैं, जिससे शरीर में रक्त शर्करा का स्तर (blood sugar level) उच्च और अनियंत्रित (high and uncontrolled) रूप से  बढ़ सकता है।

इंसुलिन के इष्टतम कामकाज (optimal functioning) के बाधित होने की दो संभावनाएं हो सकती हैं –

• अग्न्याशय (pancreas) पर्याप्त इंसुलिन का उत्पादन नहीं कर पा रहा है
• उत्पादित इंसुलिन कोशिकाओं द्वारा प्रभावी ढंग से (effectively) अवशोषित (absorbed) नहीं हो रहा है।

चूंकि ग्लूकोज ऊर्जा पैदा करने के लिए जिम्मेदार है, इसलिए कोशिकाओं (cells) में इसकी कमी से समय के साथ सुस्ती और थकान (lethargy and fatigue) की भावना पैदा कर सकती हैं।

वैकल्पिक रूप से (Alternatively),अत्यधिक निम्न रक्त शर्करा का स्तर (extremely low blood sugar levels) , जिसे हाइपोग्लाइसीमिया (hypoglycemia) के रूप में जाना जाता है, भी थकान का एक कारण हो सकता है। यह मधुमेह की दवा का एक सामान्य दुष्प्रभाव (side effect) है।

#2. मधुमेह के गौण लक्षण (Accessory symptoms of diabetes)

क्या आपको आश्चर्य (surprised) होगा अगर हमने कहा कि मधुमेह के अधिकांश सहायक लक्षण (helpful symptoms) जैसे बार-बार पेशाब आना, अत्यधिक प्यास लगना, अचानक वजन कम होना और धुंधली दृष्टि (blurred vision) मधुमेह के रोगियों में पुरानी थकान (chronic fatigue) के संकेतों (signs) में योगदान (contribute) करती है।

ऊपर सूचीबद्ध किए गए सभी लक्षण मधुमेह रोगी को दिन भर शारीरिक रूप से (physically) अस्वस्थ महसूस कराते हैं। रात में खराब नींद वाले मधुमेह रोगियों को भी पूरे दिन कमजोरी (weakness) का अनुभव होता है। 

प्राथमिक देखभाल चिकित्सक (primary care physician) के साथ इन जटिलताओं (complications) और अतिरिक्त लक्षणों (additional symptoms) पर चर्चा करने से लंबे समय में समस्याओं (problems) का बेहतर प्रबंधन (manage) करने में मदद मिल सकती है।

#3. मधुमेह से संबंधित जटिलताएं (Complications related to diabetes)

मधुमेह एक चयापचय विकार (metabolic disorder) है जो अंततः (ultimately) गुर्दे (kidneys) , हृदय आदि सहित कई महत्वपूर्ण अंगों के सामान्य कामकाज (normal functioning) को बाधित करता है। इसलिए, यह आश्चर्य की बात नहीं है कि मधुमेह वाले अधिकांश लोग गुर्दे की विफलता (kidney failure), संक्रमण (infection), हृदय रोग (heart disease) और तंत्रिका क्षति (nerve damage) सहित संबंधित जटिलताओं (complications) के कारण थकान (fatigue) का अनुभव करते हैं।

यदि आप मानक मधुमेह के लक्षणों (standard diabetes symptoms) के अलावा संबंधित लक्षणों का अनुभव कर रहे हैं, तो क्या गलत है, इसकी व्यापक समझ (comprehensive understanding) के लिए चिकित्सा की सहायता अवश्य लें।

#4. मधुमेह की दवाओं के दुष्प्रभाव (side effects of diabetes drugs)

हालांकि दवाओं का मधुमेह रोगी के स्वास्थ्य पर सकारात्मक (positive) प्रभाव पड़ता है, लेकिन इसके कुछ नकारात्मक परिणाम (consequences) भी होते हैं।

मधुमेह के लिए निर्धारित (prescribed) अधिकांश दवाएं साइड इफेक्ट के रूप में थकान (fatigue) का कारण बनती हैं। विभिन्न प्रकार की मधुमेह की दवाएं जो थकान में योगदान करती हैं उनमें शामिल हैं:

• कोर्टीकॉस्टेरोइड्स (Corticosteroids)
• स्टेटिन्स (statins)
• मूत्रल (diuretics)
• बीटा अवरोधक (Beta Blocker)
• मेटफोर्मिन (metformin)

चूंकि मधुमेह अक्सर रोगी के हृदय स्वास्थ्य से संबंधित जटिलताओं का कारण बनता है, डॉक्टर बीटा-ब्लॉकर्स (beta-blockers) को एक निवारक (preventive) उपाय के रूप में लिख सकते हैं। बीटा-ब्लॉकर्स दिल के कार्यों को धीमा कर देते हैं, जिससे सुस्ती, थकावट (tiredness) और थकान (fatigue) होती है।

#5. मानसिक भलाई पर प्रभाव (impact on mental wellbeing)

सिर्फ शारीरिक थकान (physical fatigue) ही नहीं, कई मधुमेह रोगी साइड इफेक्ट के रूप में मानसिक थकान (mental fatigue) का अनुभव भी करते हैं। यहां तक ​​​​कि अध्ययनों से पता चलता है कि मधुमेह वाले लोगों में गैर-मधुमेह रोगियों (non-diabetics) की तुलना में अवसाद (depression) के विकास का 20% अधिक जोखिम होता है।

अवसाद और चिंता (Depression and anxiety) अक्सर पूरे दिन सुस्ती और थकान के रूप में प्रकट होती है। अधिकांश रोगियों को लगातार अस्वस्थ (unwell) होने का अहसास होता है, जिसमें नींद में खलल (sleep disturbances) भी शामिल है।

#6. मोटापा (obesity)

टाइप -2 मधुमेह (type 2 diabetes) से जुड़ा एक अन्य प्रमुख मार्कर (marker) जो थकावट और सुस्ती की अत्यधिक भावनाओं (extreme feelings) में योगदान देता है वह है मोटापा (obesity)। मोटे लोगों (Obese people) में हार्मोनल असंतुलन (imbalances), बिगड़ा हुआ चयापचय गतिविधि (impaired metabolic activity) और उच्च रक्त शर्करा के स्तर (high blood sugar levels) होने का जोखिम बढ़ जाता है, जिससे मधुमेह की थकान (diabetes fatigue) होती है।

मोटापा भी ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया (obstructive sleep apnea) में एक प्राथमिक योगदानकर्ता (primary contributor) है, जो एक और स्थिति है जो गुणवत्ता की नींद (quality sleep) को बाधित करती है और मधुमेह रोगियों में सुस्ती और थकान के प्रसार (prevalence) की ओर ले जाती है।

खराब पोषण (Poor nutrition) और सामाजिक समर्थन (social support) की कमी भी अक्सर रोगियों में मधुमेह की थकान में योगदान करती है।

मधुमेह की थकान को कोई प्रभावी ढंग से कैसे प्रबंधित कर सकता है? (How can one effectively manage diabetic fatigue?)

अधिकांश डॉक्टरों का सुझाव है कि एक चिंता को दूर करने से दूसरी चिंता दूर हो जाती है। इसलिए, जब आप अपने मधुमेह का प्रबंधन करते हैं, तो थकान के लक्षण समय के साथ बेहतर हो सकते हैं। यह बात तब लागू होती है जब आप अपनी मधुमेह की जटिलताओं (complications) को प्रबंधित (manage) करने के लिए थकान के लक्षणों से लड़ रहे होते हैं।

मधुमेह थकान के प्रबंधन के कुछ सबसे प्रभावी तरीकों में शामिल हैं (Some of the most effective ways to manage diabetic fatigue include)

#1.  जीवनशैली में बदलाव (Introducing lifestyle changes)

मधुमेह रोगियों के लिए खराब जीवनशैली (Poor lifestyle) विकल्प आगे की जटिलताओं में योगदान करते हैं। इसलिए, मधुमेह की थकान (diabetes fatigue) से निपटने की दिशा में पहला कदम है जीवनशैली में ठोस बदलाव लाना।

रोगियों में मधुमेह की थकान के लक्षणों (symptoms of diabetes fatigue) को कम करने के लिए पौष्टिक और संतुलित आहार (nutritious and balanced diet) खाने और सक्रिय जीवनशैली (active lifestyle) का नेतृत्व करने के लिए पाया गया।

सकारात्मक जीवनशैली में बदलाव से वजन प्रबंधन (weight management) में भी मदद मिलती है, जो अधिक वजन या मोटापे से ग्रस्त टाइप -2 मधुमेह (type 2 diabetes) रोगियों के लिए महत्वपूर्ण है। एडीए के अनुसार (According to the ADA), नियमित व्यायाम मधुमेह के रोगियों में इष्टतम ग्लूकोज चयापचय (optimal glucose metabolism) से जुड़ा है।

इसलिए, एक सुस्त जीवनशैली (active lifestyle) का नेतृत्व करने के बजाय, चीजों को बदल दें और सुबह या शाम को टहलने जाएं। इसे साबुत अनाज (whole grains) और ताजी उपज (fresh produce ) सहित आहार के साथ जोड़ें, और आपको अपने समग्र कल्याण (overall well-being ) में बदलाव देखना शुरू कर देना चाहिए।

#2. अच्छी नींद की स्वच्छता का अभ्यास करना (practicing good sleep hygiene)

मधुमेह की थकान (diabetes fatigue) के सबसे आम ट्रिगर्स (common triggers) में से एक खराब नींद की गुणवत्ता (quality) है। इसलिए, अच्छी नींद की आदतों का अभ्यास करना लक्षणों को प्रबंधित करने और लंबे समय में उन्हें दूर करने का एक तरीका है।

डॉक्टर 7-9 घंटे की अच्छी नींद लेने की सलाह देते हैं ताकि शरीर को आराम मिले और पूरी रात ठीक हो सके।

स्वस्थ नींद की आदतों को अपने जीवन में अपनाने का सबसे आसान तरीका रात में सोने की दिनचर्या बनाना है। सोने और अगले दिन उठने का एक निश्चित समय निर्धारित करें। अगर आपको सोने से पहले स्मार्टफोन इस्तेमाल करने की आदत है तो उस आदत को भी छोड़ दें।

#3. इष्टतम सामाजिक समर्थन पर काम करें (Work on optimal social support)

2013 में किए गए एक अध्ययन में पाया गया कि अपने परिवार और दोस्तों के समर्थन (support) से घिरे मधुमेह रोगियों में अकेले लोगों की तुलना में मधुमेह की थकान के लक्षण (symptoms of diabetes fatigue) कम दिखाई देते हैं।

यदि आप दिन के अंत में थका हुआ महसूस करते हैं, तो बैठें और अपने प्राथमिक देखभाल चिकित्सक के साथ मुद्दों पर चर्चा करें। कभी-कभी, आपको केवल अपने मुद्दों को अपने प्रियजनों (loved ones) तक पहुंचाने और मधुमेह प्रबंधन के लिए आवश्यक सहायता प्राप्त करने की आवश्यकता होती है।

अपने आप को काम और घर तक सीमित रखने के बजाय, एक सामाजिक जीवन बनाएं जहां आप बाहर जाएं और अपने जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए अपने दोस्तों के साथ मिलें।

#4. अपने तनाव को प्रबंधित करें (Manage your stress)

थकान (fatigue) में तनाव (stress) का सीधा योगदान है। सिर्फ मधुमेह रोगियों में ही नहीं, तनाव एक एकीकृत तत्व (integrative factor) है जो एक स्वस्थ व्यक्ति से भी ऊर्जा के अंतिम औंस (last ounce) को समाप्त कर सकता है।

इसलिए, यदि आप तनाव और चिंता से जूझ रहे हैं, तो लक्षणों को प्रबंधित करने के सकारात्मक तरीके (positive ways) खोजने का प्रयास करें। आप एक पेशेवर (professional) से बात कर सकते हैं, सकारात्मक मुकाबला तंत्र (positive coping mechanisms) ढूंढ सकते हैं या यहां तक ​​​​कि अपने जीवन से नकारात्मक ट्रिगर्स (negative triggers) को अच्छे से खत्म कर सकते हैं।

#5. स्वस्थ और संतुलित आहार लें (eat a healthy and balanced diet)

पुरानी थकान (Chronic fatigue), मधुमेह का एक सामान्य दुष्प्रभाव, आपके द्वारा खाए जाने वाले भोजन पर निर्भर है। परिष्कृत (refined) और प्रसंस्कृत (processed) खाद्य पदार्थों से भरपूर आहार वजन बढ़ाने, अनुचित रक्त शर्करा विनियमन (improper blood sugar regulation) और अत्यधिक आंत में वसा (excessive visceral fat deposits) जमा करने में योगदान देता है, जो मधुमेह की थकान (diabetes fatigue) के लिए महत्वपूर्ण ट्रिगर (trigger) हैं।

ताजा उपज (fresh produce) के साथ अधिक संतुलित और पौष्टिक (balanced and nutritious) आहार पर स्विच करें सामान्य रक्त शर्करा के स्तर (normal blood sugar levels) को नियंत्रित करता है और इष्टतम मधुमेह प्रबंधन (optimal diabetes management) का समर्थन करता है, जो सभी मधुमेह की थकान (diabetes fatigue) के प्रभावों को उलट (reverse ) सकते हैं।

निष्कर्ष (Conclusion)

मधुमेह अक्सर शरीर में जटिलताओं की एक श्रृंखला की ओर जाता है; उसमे से पुरानी थकान (chronic fatigue) भी एक है। थकान से न केवल कमजोरी होती है बल्कि व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता (quality of life of a person) भी खराब होती है।

मूर्त जीवनशैली (tangible lifestyle) में बदलाव लाने से ऊर्जा के स्तर (energy levels) में सुधार हो सकता है और पूरे दिन थकावट की भावनाओं (combat feelings of exhaustion) का मुकाबला किया जा सकता है।

यदि मधुमेह के लक्षणों (symptoms of diabetes) में सुधार नहीं हो रहा है, तो अपने प्राथमिक देखभाल चिकित्सक से संपर्क करें, प्राथमिक देखभाल चिकित्सक आपको कारणों का पता लगाने और लक्षणों को प्रभावी ढंग से (effectively) कम करने में मदद कर सकते है।

अधिकतर पूछे जाने वाले सवाल (frequently asked questions)

#1. मधुमेह की थकान का क्या कारण है? (What causes diabetic fatigue?)

मधुमेह की थकान (diabetes fatigue) के पीछे कई कारण होते हैं, जिनमें अनियमित रक्त शर्करा का स्तर (irregular blood sugar levels), मधुमेह से संबंधित जटिलताएं (complications related to diabetes), दवाओं के दुष्प्रभाव (side effects of medications) आदि शामिल हैं।

#2. मधुमेह का सबसे अच्छा प्रबंधन क्या है? (What is the best management of diabetes?

मधुमेह का प्रबंधन (diabetes management) करने का सबसे अच्छा तरीका स्वस्थ, साबुत अनाज आधारित आहार (whole grain-based diet) खाने पर ध्यान केंद्रित (focus) करना और स्वस्थ जीवनशैली में बदलाव करना है, जिसमें व्यायाम (exercise), अस्वास्थ्यकर आदतों (unhealthy habits) को छोड़ना आदि शामिल हैं।