रक्त शर्करा और इसका सामान्य स्तर क्या हैं?

रक्त शर्करा का स्तर (blood glucose level) ग्लूकोज, या शर्करा (sugar) की मात्रा है, जो किसी के रक्त में किसी भी समय होता है। उच्च या निम्न रक्त शर्करा का स्तर (blood sugar level) एक अंतर्निहित स्वास्थ्य स्थिति का संकेत दे सकता है जिसके लिए चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता हो सकती है। आपके रक्त शर्करा के स्तर (blood sugar level) का क्या अर्थ है, यह समझने के लिए सामान्य रक्त शर्करा के स्तर (normal blood sugar level) के इस अवलोकन का उपयोग करें।

मधुमेह के बहुत ही खतरनाक बीमारी है जो आपके स्वास्थ्य पर बहुत बुरा असर डालता है। इस स्थिति में आपके रक्त में शुगर का स्तर समान्य से बढ़ या कम हो सकता है और दोनों ही स्थिति काफी चिंताजनक है। इसलिए चिकित्सक आपको नियमित रूप से रक्त में मजूद शुगर स्तर के परिक्षण का सुझाव देते है। और ऐसा न करने से गुर्दा विकार (kidney disorder), हृदय विकार (heart disorder), दिल का दौरा (heart attack) प्रकार की स्थिति उत्पन हो सकती है जो की जानलेवा भी हो सकता है। अतः आपको एक स्वास्थ्य जीवनशैली बनाये  रखने के लिए नियमित तौर पर मधुमेह परिक्षण करवाते रहना चाहिए। अपना मधुमेह परिक्षण बुक करने के लिए आज ही रेडक्लिफ लैब से सम्पर्क करें और काफी किफायती दरों पर अपना मधुमेह परिक्षण रजिस्टर करें।

स्वस्थ व्यक्तियों में रक्त शर्करा का सामान्य स्तर क्या और कितना है? (What is the normal level of blood sugar in healthy individuals and how much?)

रक्त शर्करा का स्तर सामान्य, उच्च या निम्न हो सकता है और यह इस बात पर निर्भर करता है कि किसी व्यक्ति के रक्तप्रवाह (bloodstream) में कितना ग्लूकोज है। ग्लूकोज एक साधारण चीनी है जो हर समय रक्तप्रवाह (bloodstream) में मौजूद रहती है। रक्त शर्करा के स्तर (Blood sugar levels) को किसी भी समय मापा जा सकता है, उदाहरण के लिए, जब कोई उपवास करता है (सुबह उठने पर), खाने से पहले, या खाने के बाद। मधुमेह (diabetes) के बिना वयस्कों के लिए एक सामान्य रक्त शर्करा का स्तर (normal blood sugar level), जिन्होंने कम से कम आठ घंटे (उपवास) नहीं खाया है, 100 मिलीग्राम / डीएल (mg/dL) से कम है। वयस्कों के लिए, मधुमेह के बिना, खाने के दो घंटे बाद, एक सामान्य रक्त शर्करा का स्तर 90 से 110 मिलीग्राम / डीएल (mg/dL) है। कई कारक पूरे दिन रक्त शर्करा के स्तर को प्रभावित करते हैं नीचे हमें कुछ कारकों को सूचीबद्ध किया हैं:-

• उपभोग किए गए भोजन का प्रकार, कितना, और कब
• शारीरिक गतिविधि
• दवाएं
• चिकित्सा दशाएं
• आयु
• तनाव
• निर्जलीकरण (dehydration)
• बीमारी
• मासिक धर्म (Menstrual)
• शराब

मधुमेह या प्रीडायबिटीज (prediabetes) के बिना किसी भी व्यक्ति के लिए एक आदर्श रक्त शर्करा का स्तर (blood sugar level), चाहे वह किसी भी उम्र का हो, सुबह 100 मिलीग्राम / डीएल (mg/Dl) से कम होना चाहिए। याद रखें, पहले बताए गए कारकों के परिणामस्वरूप रक्त शर्करा के स्तर (blood sugar level) में पूरे दिन उतार-चढ़ाव हो सकता है।

मधुमेह कितने प्रकार के होते हैं (what are the types of diabetes)

मधुमेह कई प्रकार के हो सकते है जिनके बारे में जानना काफी महत्पूर्ण है तो रक्त शर्करा के स्तर में जाने से पहले, यहाँ विभिन्न प्रकार के मधुमेह का संक्षिप्त विवरण करते है।

#1. टाइप 1 मधुमेह (Type 1 Diabetes)

टाइप 1 मधुमेह तब होता है जब प्रतिरक्षा प्रणाली अग्न्याशय (pancreas) में कोशिकाओं पर हमला करती है। टाइप 1 मधुमेह आहार या जीवनशैली के कारण नहीं होता है। इसे इंसुलिन पर निर्भर मधुमेह के रूप में जाना जाता है, जिसका अर्थ है कि जीने के लिए इंसुलिन की आवश्यकता होती है। टाइप 1 मधुमेह आमतौर पर बच्चों और युवा वयस्कों में होता है, लेकिन यह किसी भी उम्र में हो सकता है। टाइप 1 मधुमेह को रोकने का कोई तरीका नहीं है, और वर्तमान में इसका कोई इलाज भी उपलब्ध नहीं है। टाइप 1 मधुमेह वाले लोगों को रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने के लिए इंसुलिन का इंजेक्शन लगाने या पंप के माध्यम से इंसुलिन का उपयोग करने की आवश्यकता होती है। हालांकि हर किसी के लिए स्वस्थ आहार और व्यायाम करना महत्वपूर्ण है, टाइप 1 मधुमेह वाले लोगों को रक्त शर्करा के स्तर को बनाए रखने के लिए हर दिन (चाहे वे क्या खाते हैं) इंसुलिन की आवश्यकता होती हैं। टाइप 1 मधुमेह वाले लोग कई प्रकार के इंसुलिन का उपयोग करते हैं। उदाहरण के लिए, बेसल इंसुलिन (जिसे प्रतिदिन एक या दो बार इंजेक्ट किया जाता है या पंप के माध्यम से दिया जाता है) यह उपवास की स्थिति में रक्त शर्करा के स्तर को स्थिर रखता है। शरीर को खाद्य पदार्थों को संसाधित करने में मदद करने के लिए और आवश्यक होने पर रक्त शर्करा के स्तर को कम करने के लिए एक तेजी से काम करने वाले इंसुलिन का भी उपयोग किया जाता है।

#2. मधुमेह प्रकार 2 (Type 2 Diabetes)

टाइप 2 मधुमेह 45 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों में अधिक आम है, लेकिन यह बच्चों और छोटे वयस्कों में हो सकता है। टाइप 2 मधुमेह में, कोशिकाएं (cells) इंसुलिन के प्रति ठीक से प्रतिक्रिया (react) नहीं करती हैं। इसे इंसुलिन प्रतिरोध (insulin resistance) कहा जाता है। अग्न्याशय (pancreas) को अधिक इंसुलिन बनाने के लिए अधिक मेहनत करनी पड़ती है और अंततः वह ऊपर नहीं रह पाता और रक्त शर्करा बढ़ जाता है। टाइप 2 मधुमेह के लिए कुछ जोखिम कारक हैं। कुछ जोखिम कारकों में शामिल हैं: प्रीडायबिटीज (prediabetes) होना, अधिक वजन होना, टाइप 2 डायबिटीज वाले परिवार के किसी सदस्य का होना, कम शारीरिक गतिविधि करना, या गर्भकालीन मधुमेह (gestational diabetes) का इतिहास होना। टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों के लिए, रक्त शर्करा को नियंत्रित करने के लिए आहार, व्यायाम और मौखिक दवाओं का उपयोग किया जाता है। कभी-कभी, इंजेक्शन योग्य दवाएं (इंसुलिन- या अन्य इंजेक्शन योग्य दवाएं जो इंसुलिन नहीं हैं लेकिन निम्न रक्त शर्करा में मदद करती हैं) का भी उपयोग किया जाता है।

#3. गर्भावधि मधुमेह (gestational diabetes)

गर्भकालीन मधुमेह (gestational diabetes) कभी-कभी गर्भवती महिलाओं में होता है। गर्भावधि मधुमेह होने से आपके बच्चे को स्वास्थ्य समस्याएं होने का खतरा बढ़ जाता है। ज्यादातर मामलों में, बच्चे के जन्म के बाद गर्भकालीन मधुमेह दूर हो जाता है। हालांकि, आपको जीवन में बाद में टाइप 2 मधुमेह होने का भी बढ़ जाता हैं।  इसके अलावा, आपके बच्चे में बचपन और किशोरावस्था के दौरान मोटापा होने की संभावना अधिक होती है, और बाद में जीवन में टाइप 2 मधुमेह विकसित होने की अधिक संभावना होती है। गर्भावधि मधुमेह वाली महिलाओं को आहार में बदलाव करने और अधिक व्यायाम करने का निर्देश दिया जाता हैं और उन पर कड़ी निगरानी रखी जाती हैं। कुछ मामलों में, रक्त शर्करा के स्तर (blood sugar level) को कम करने में मदद के लिए इंसुलिन या मधुमेह की दवा (जैसे मेटफॉर्मिन) की आवश्यकता हो सकती है।

#4. प्रीडायबिटीज (prediabetes)

प्रीडायबिटीज (prediabetes) वाले लोगों में रक्त शर्करा का स्तर सामान्य से अधिक होता है, लेकिन इतना अधिक नहीं होता कि टाइप 2 मधुमेह का निदान किया जा सके। प्रीडायबिटीज (prediabetes) होने से टाइप 2 डायबिटीज, हृदय रोग और स्ट्रोक होने का खतरा बढ़ जाता है। 

मधुमेह वाले लोगों के लिए ब्लड शुगर लेवल चार्ट (blood sugar level chart for people with diabetes)

मधुमेह वाले लोगों के लिए सामान्य रक्त शर्करा का स्तर, किसी की उम्र और दिन के समय के आधार पर अलग-अलग हो सकता हैं। उदाहरण के लिए, उपवास करते समय, रक्त शर्करा का स्तर अक्सर लक्ष्य लक्ष्य सीमा में होता है। खाने का प्रकार भी रक्त शर्करा के स्तर को विभिन्न तरीकों से प्रभावित कर सकता हैं।  बहुत सारे कार्बोहाइड्रेट वाला भोजन (उदाहरण के लिए, अनाज और वफ़ल) रक्त शर्करा को उस भोजन से तेज़ी से बढ़ाएगा जिसमें कार्बोहाइड्रेट, प्रोटीन और वसा होता है (उदाहरण के लिए, एक हैमबर्गर और फ्रेंच फ्राइज़)। भोजन के बाद रक्त शर्करा बढ़ जाएगा, लेकिन कुछ घंटों में सामान्य स्तर पर वापस आना शुरू हो जाएगा।  आइए देखें कि मधुमेह वाले लोगों में उनकी उम्र के आधार पर रक्त शर्करा का स्तर क्या होना चाहिए।

मधुमेह वाले बच्चों में लक्षित रक्त शर्करा स्तर का (Targeted blood sugar level in children with diabetes)

मधुमेह वाले बच्चों में लक्षित रक्त शर्करा स्तर का (Targeted blood sugar level in children with diabetes)
6 वर्ष से कम उम्र के बच्चे	रक्त शर्करा मिलीग्राम / डीएल (mg/dL) में
उपवास	80-180
भोजन से पहले	100-180
खाने के 1-2 घंटे बाद	~ 180
सोने का समय	110-200

6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में प्रति दिन रक्त शर्करा का स्तर (blood sugar level) लगभग 80 से 200 मिलीग्राम / डीएल (mg/dL) होना चाहिए। इस श्रेणी को स्वस्थ माना जाता है, और बच्चे के शरीर में ग्लूकोज की मात्रा में उसके जागने के समय से लेकर भोजन करने के बाद और फिर सोने से पहले उतार-चढ़ाव होता है।  इस कारण से, मधुमेह या हाइपोग्लाइसेमिक एपिसोड (hypoglycemic episodes) वाले बच्चों को अपने माता-पिता द्वारा रात के मध्य में अपने रक्त शर्करा के स्तर का परीक्षण करवाना पड़ सकता है। टाइप 1 मधुमेह वाले कई बच्चे (और वयस्क) एक निरंतर ग्लूकोज मॉनिटर (सीजीएम) पहनते हैं, जो हर समय ग्लूकोज के स्तर को प्रदर्शित करता है और ज्यादातर फिंगर स्टिक (finger sticks) की आवश्यकता को समाप्त करता है।

मधुमेह वाले बच्चों और किशोरों में लक्षित रक्त शर्करा स्तर का (Targeted blood sugar level in children and adolescents with diabetes)

मधुमेह वाले बच्चों और किशोरों में लक्षित रक्त शर्करा स्तर का (Targeted blood sugar level in children and adolescents with diabetes)
आयु 6-12	रक्त शर्करा मिलीग्राम / डीएल (mg/dL) में
उपवास	80-180
भोजन से पहले	90-180
खाने के 1-2 घंटे बाद	140 तक
सोने का समय	100-180

6 से 12 साल के बच्चों का ब्लड शुगर लेवल (blood sugar level) एक दिन में 80 से 180 मिलीग्राम / डीएल (mg/dL) के बीच होना चाहिए। भोजन करने के बाद रक्त शर्करा का स्तर बढ़ जाता है क्योंकि शरीर कार्बोहाइड्रेट को ग्लूकोज में तोड़ देता है, जिसे बाद में पूरे रक्तप्रवाह में वितरित कर दिया जाता है। अन्य मैक्रोन्यूट्रिएंट्स- प्रोटीन (macronutrients—proteins) और वसा- ग्लूकोज में भी बदल जाते हैं, लेकिन धीमी गति से।  बहुत से लोग सीखते हैं कि इन कारकों को अपने लाभ के लिए कैसे उपयोग किया जाए। उदाहरण के लिए, यदि किसी बच्चे की चीनी कम का स्त चल रही है, तो सोने के समय का नाश्ता जिसमें प्रोटीन और वसा युक्त कुछ शामिल है, जैसे चॉकलेट, दूध या पीनट बटर, रक्त शर्करा के स्तर को बढ़ाने में मदद कर सकता हैं और रात में रक्त शर्करा के स्तर को स्थिर रखने में मदद करेगा।

मधुमेह वाले किशोरों में लक्षित रक्त शर्करा स्तर का (Targeted blood sugar level in teenagers with diabetes)

मधुमेह वाले किशोरों में लक्षित रक्त शर्करा स्तर का (Targeted blood sugar level in teenagers with diabetes)
आयु 13-19	रक्त शर्करा मिलीग्राम / डीएल (mg/dL) में
उपवास	70-150
भोजन से पहले	90-130
खाने के 1-2 घंटे बाद	140 तक
सोने का समय	90-150

किशोरों में औसत रक्त शर्करा का स्तर 70 से 150 मिलीग्राम / डीएल (mg/dL) के बीच होना चाहिए। न केवल हार्मोनल घटक के कारण, बल्कि इसलिए भी कि मधुमेह के प्रबंधन के लिए बहुत अधिक जिम्मेदारी की आवश्यकता होती है, मधुमेह वाले किशोरों के लिए किशोर वर्ष अक्सर सबसे कठिन हो सकते हैं।

मधुमेह वाले वयस्कों में लक्षित रक्त शर्करा स्तर का (Targeted blood sugar level in adults with diabetes)

मधुमेह वाले वयस्कों में लक्षित रक्त शर्करा स्तर का (Targeted blood sugar level in adults with diabetes)
आयु 20+	रक्त शर्करा मिलीग्राम / डीएल (mg/dL) में
उपवास	100 से कम
भोजन से पहले	70-130
खाने के 1-2 घंटे बाद	180 से कम
सोने का समय	100-140

जब आप सुबह उठते हैं, तो आपका फास्टिंग ब्लड शुगर (fasting blood sugar) आमतौर पर सबसे कम होता है क्योंकि आपने लगभग आठ घंटे तक खाना नहीं खाया होता है। हालांकि, बहुत से लोग सुबह के समय रक्त शर्करा के स्तर (blood sugar level) में वृद्धि का अनुभव करते हैं।  यदि आप वयस्क हैं और ग्लूकोज नियंत्रण से जूझ रहे हैं, तो आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता (healthcare provider) आपके रक्त शर्करा को बेहतर ढंग से प्रबंधित करने के लिए एक उपचार योजना विकसित करने में आपकी सहायता कर सकता है। ऊपर सूचीबद्ध श्रेणियों के बाहर रक्त शर्करा के स्तर को उच्च या निम्न रक्त शर्करा के रूप में वर्गीकृत किया गया है। उदाहरण के लिए, इस चार्ट के अनुसार, रक्त शर्करा के स्तर को उच्च माना जाता है यदि वे भोजन से पहले 130 मिलीग्राम / डीएल (mg/dL) या भोजन के एक से दो घंटे के भीतर 180 मिलीग्राम / डीएल (mg/dL) से अधिक हो जाते हैं। बहुत से लोग उच्च रक्त शर्करा के लक्षणों (symptoms of blood sugar level) का अनुभव तब तक शुरू नहीं करते हैं जब तक कि उनका स्तर 250 मिलीग्राम / डीएल (mg/dL) या उससे अधिक नहीं हो जाता हैं।

निम्न रक्त शर्करा के लक्षण (symptoms of low blood sugar)

निम्न रक्त शर्करा, जिसे हाइपोग्लाइसीमिया (hypoglycemia) भी कहा जाता है यह तब होता है जब रक्त शर्करा का स्तर बहुत कम हो जाता है। जो लोग इंसुलिन लेते हैं उनमें रक्त शर्करा कम हो सकता है यदि वे बहुत अधिक इंसुलिन लेते हैं या भोजन के संबंध में इंसुलिन की खुराक को गलत करते हैं, या यदि वे सामान्य से अधिक व्यायाम करते हैं जब "बोर्ड पर" (शरीर में) तेजी से अभिनय करने वाला इंसुलिन होता है। आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता (healthcare provider) आपको बताएगा कि ब्लड शुगर कब और कैसे चेक करना है, और लो ब्लड शुगर का इलाज कब और कैसे करना है। कम रक्त शर्करा को आमतौर पर 70 मिलीग्राम / डीएल (mg/dL) से कम माना जाता है। खतरनाक रूप से निम्न रक्त शर्करा 54 मिलीग्राम / डीएल (mg/dL) से नीचे है। निम्न रक्त शर्करा (Low blood sugar) कई चीजों के कारण भी हो सकता है जिनमें कुछ दवाएं या दवाओं के संयोजन, शराब, अंतःस्रावी विकार (endocrine disorders), खाने के विकार और यकृत (liver), गुर्दे या हृदय के विकार शामिल हैं।  नीचे हमने कुछ सबसे सामान्य लक्षण सूचीबद्ध किये हैं जो निम्न रक्त शर्करा (low blood sugar) वाले किसी व्यक्ति अनुभव कर सकते हैं:-

• चक्कर आना
• भ्रम
• चिड़चिड़ापन
• अस्थिरता
• घबराहट
• चिंता
• पसीना आना
• लस (gluten)
• तेज़ हृदय गति होना
• पीली त्वचा
• भूख
• तंद्रा
• बेहोशी
• झुनझुनी होंठ

यदि आपका ब्लड शुगर कम है, तो आपको चक्कर आना या पसीना आना जैसे हाइपोग्लाइसीमिया (hypoglycemia) के पहले लक्षण महसूस होने लग सकते हैं। यह सुनिश्चित करने का एकमात्र तरीका है कि आपका रक्त शर्करा कम है या नहीं, इसका ग्लूकोज मीटर (ग्लूकोज मॉनिटरिंग डिवाइस) के साथ परीक्षण करना है या डेक्सकॉम जी 6 (Dexcom G6) जैसे निरंतर ग्लूकोज मॉनिटर (glucose monitor) के साथ इसकी निगरानी करना है। यदि आपका ब्लड शुगर कम है (या यदि आपके पास इन उपकरणों तक पहुंच नहीं है और आपको निम्न रक्त शर्करा के लक्षण महसूस होने लगते हैं), तो सामान्य नियम यह है कि 15 ग्राम फास्ट-एक्टिंग कार्ब्स (fast-acting carbs) का सेवन करें (जैसे कि स्मार्टीज़, सेब का रस, या ग्लूकोज की गोलियां)। अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन (एडीए) के अनुसार, आपके रक्त शर्करा के स्तर को बढ़ाने और आगे के लक्षणों से बचने के लिए आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता (healthcare provider) आपको एक योजना देगा कि निम्न रक्त शर्करा के मामले में क्या करना है जो विशेष रूप से आपके लिए बनाया जाता है। आपके पास हाथ में ग्लूकागन (glucagon) भी होना चाहिए, जिसे आप अपने साथ हर जगह ले जा सकते हैं, जैसे कि बाक़्सीमी नेज़ल स्प्रे (Baximi Nasal Spray), लो ब्लड शुगर की आपात स्थिति में आपकी मदद करेगा। इसका उपयोग करने का तरीका सीखने के बाद, अपने परिवार, दोस्तों और देखभाल करने वालों को सिखाएं कि आपात स्थिति के मामले में आप इसे कैसे प्रशासित (administer) कर सकते हैं जहां आप बेहोश हैं और खा या पी नहीं सकते हैं। इसके अलावा, पहले उत्तरदाताओं को यह बताने के लिए हमेशा एक मेडिकल अलर्ट पहचान पहनें ताकि आपात स्थिति में उत्तरदाताओं को यह मालूम हो की आपको मधुमेह है।

उच्च रक्त शर्करा के क्या लक्षण हो सकते हैं (What are the symptoms of high blood sugar?)

हाइपरग्लेसेमिया (Hyperglycemia) उच्च रक्त शर्करा के लिए चिकित्सा शब्द है। हाइपरग्लेसेमिया (Hyperglycemia) तब होता है जब शरीर में पर्याप्त इंसुलिन नहीं होता है या जब हमारा शरीर इंसुलिन का सही उपयोग नहीं कर पाता है। कई चीजें उच्च रक्त शर्करा के स्तर (high blood sugar level) का कारण बन सकती हैं जैसे टाइप 1 मधुमेह, टाइप 2 मधुमेह, तनाव, बीमारी, या मॉर्निंग सिकनेस (morning sickness)। यदि आपको हाइपरग्लेसेमिया (Hyperglycemia) है या आपको संदेह है कि आपको यह हो सकता है, तो स्वास्थ्य सेवा प्रदाता (healthcare provider) से बात करना हमेशा एक अच्छा विचार होता है। एक डॉक्टर आपको यह निर्धारित करने में मदद कर सकता है कि आपके उच्च रक्त शर्करा के स्तर का कारण क्या है और आपको इसे स्वस्थ सीमा तक कम करने में मदद कर सकता है। यहां कुछ सबसे सामान्य लक्षण दिए गए हैं जो हाइपरग्लेसेमिया (Hyperglycemia) का संकेत दे सकते हैं:-

• थकान
• बढ़ी हुई प्यास और भूख
• जल्दी पेशाब आना
• वजन घटना
• सिर दर्द
• धुंधली दृष्टि (blurred vision)
• मुश्किल से ध्यान दे (difficulty concentrating)

अनुपचारित हाइपरग्लेसेमिया (hyperglycemia) मधुमेह केटोएसिडोसिस (ketoacidosis) नामक स्थिति को जन्म दे सकता है। केटोएसिडोसिस (Ketoacidosis) वह जगह है जहां शरीर केटोन्स (ketones) नामक अपशिष्ट उत्पाद बनाता है जो रक्त में बन सकता है और जीवन को खतरे में डाल सकता है। एक रक्त या मूत्र परीक्षण केटोन्स (ketones) की उपस्थिति की जांच कर सकता है। कीटोएसिडोसिस के लक्षणों (ketoacidosis) में शामिल हैं:-

• पेट में दर्द
• तेज, गहरी सांसें
• मतली और उल्टी
• थकावट
• फल-सुगंधित सांस (fruit-scented breath)
• दृष्टि हानि (दुर्लभ मामलों में)

आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता (healthcare provider) आपको एक उपचार योजना देगा जो इंगित करती है कि आपको तत्काल चिकित्सा सहायता कब लेनी चाहिए। दक्षिण फ्लोरिडा (South Florida) के डिटॉक्स (Detox) के गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट (gastroenterologist) और सीईओ (CEO) विक्रम तरुगु (Vikram Tarugu) कहते हैं, "जब रोगियों को इनमें से किसी भी लक्षण के साथ उच्च रक्त शर्करा के स्तर का अनुभव होता है, तो मधुमेह रोगियों को मधुमेह से प्रेरित कोमा (coma) से बचने के लिए सीधे ईआर (ER) में जाने की सलाह दी जाती है।" "जिन रोगियों में रक्त शर्करा बढ़ा हुआ है, वे भी झागदार (foamy), कीटोन (ketone) जैसी महक वाली सांस के साथ उपस्थित हो सकते हैं।" यहां कुछ जीवनशैली में बदलाव और चिकित्सा उपचार दिए गए हैं जो हाइपरग्लेसेमिया (hyperglycemia) के इलाज में मदद कर सकते हैं:-

• पूरे, कम चीनी वाले खाद्य पदार्थ खाएं जो शरीर में ग्लूकोज की मात्रा को निचले स्तर पर रखने के लिए कम से कम संसाधित (processed) हों।
• केवल तभी व्यायाम करें जब रक्तप्रवाह (bloodstream) में कीटोन्स (ketones) मौजूद न हों। मूत्र परीक्षण या रक्त ग्लूकोज मीटर की मदद से आप जांच सकते हैं कि आपके शरीर में  केटोन्स मजूद हैं या नहीं।
• अपने शरीर को अपने मूत्र में शर्करा से छुटकारा पाने में मदद करने के लिए ढेर सारा पानी पिएं।
• उच्च रक्त शर्करा के स्तर (high blood sugar level) को ठीक करने के लिए अपने इंसुलिन का प्रयोग करें। आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता (healthcare provider) आपको उच्च रक्त शर्करा के स्तर को कम करने में मदद करने के लिए सही इंसुलिन खुराक निर्धारित करने में मदद कर सकता है।
• अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता (healthcare provider) की सिफारिशों के अनुसार दवाएं लें। उच्च रक्त शर्करा के लिए सबसे अधिक निर्धारित दवाओं में से कुछ मेटफॉर्मिन एचसीएल (metformin HCl), ग्लिपिज़ाइड (glipizide) और ग्लाइबराइड (glyburide) हैं।

प्रीडायबिटीज, टाइप 1 और टाइप 2 डायबिटीज की जांच आपक कैसे करवा सकते है? (How can you get tested for prediabetes, type 1 and type 2 diabetes?)

आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता (healthcare provider) आपकी उम्र और जोखिम कारकों के आधार पर नियमित रूप से परीक्षण का आदेश दे सकता है। या, यदि आप कुछ लक्षणों का अनुभव कर रहे हैं, तो आपका डॉक्टर आपके रक्त शर्करा की जांच के लिए परीक्षण का आदेश दे सकता है।

#1. A1C परीक्षण (A1C test)

हीमोग्लोबिन ए1सी (A1C) परीक्षण, जिसे "ए1सी (A1C)" के रूप में जाना जाता है, 3 महीनों में रक्त शर्करा नियंत्रण का एक उपाय है। यह परीक्षण प्रयोगशाला में किया जा सकता है; हालाँकि कई एंडोक्रिनोलॉजिस्ट (endocrinologists) इस परीक्षण को कार्यालय में फिंगर स्टिक से कर सकते हैं। आप विभिन्न चार्ट पा सकते हैं जो औसत रक्त शर्करा के स्तर को A1C में परिवर्तित करते हैं। उदाहरण के लिए, 154 मिलीग्राम/डीएल (mg/dL) का औसत रक्त ग्लूकोज लगभग 7% के ए1सी (A1C) में परिवर्तित हो जाता है। आपका प्रदाता आपको बताएगा कि आपका ए1सी (A1C) का क्या लक्ष्य होना चाहिए। सामान्य शब्दों में, बिना मधुमेह वाले लोगों में सामान्य ए1सी (A1C) 5.6% या उससे कम होता है। प्रीडायबिटीज रेंज (Prediabetes range) में 5.7 से 6.4% का स्तर होता है (और इस श्रेणी में संख्या जितनी अधिक होती है, टाइप 2 मधुमेह विकसित होने का जोखिम उतना ही अधिक होता है), और 6.5% या उससे अधिक का स्तर मधुमेह को इंगित करता है।

#2. उपवास रक्त शर्करा परीक्षण (fasting blood sugar test)

यह परीक्षण प्रयोगशाला या स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के कार्यालय में एक साधारण उंगली की छड़ी के साथ किया जा सकता है- या आपका डॉक्टर एक मीटर लिख सकता है और घर पर नियमित रूप से परीक्षण करने की सलाह दे सकता है। (कुछ लोगों का सीजीएम होता है जहां वे वास्तविक समय में अपने रक्त शर्करा के स्तर को देख सकते हैं।) उपवास रक्त शर्करा का स्तर (Fasting blood sugar level) इंगित करता है कि आपका रक्त शर्करा क्या है जब आपने कम से कम 8 घंटे तक कुछ नहीं खाया है। मधुमेह के बिना वयस्कों के लिए, एक सामान्य उपवास रक्त शर्करा 100 मिलीग्राम / डीएल (mg/dL) से कम है। 100-125 मिलीग्राम / डीएल (mg/dL) का उपवास रक्त शर्करा का स्तर प्रीडायबिटीज (prediabetes) को इंगित करता है, और 126 मिलीग्राम / डीएल (mg/dL) या इससे अधिक मधुमेह को इंगित करता है।

#3. ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण (glucose tolerance test)

ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट (glucose tolerance test) आपके द्वारा शर्करा युक्त तरल पीने से पहले और बाद में आपके रक्त शर्करा के स्तर को मापेगा। सबसे पहले आपका फास्टिंग ब्लड शुगर (Fasting blood sugar level) लेवल लिया जाएगा। फिर आप मीठा तरल पीएंगे, और आपके रक्त शर्करा का परीक्षण 1 घंटे बाद, 2 घंटे बाद, और संभवतः 3 घंटे बाद होगा। 2 घंटे के निशान पर, एक सामान्य रक्त शर्करा को 140 मिलीग्राम / डीएल (mg/dL) या उससे कम माना जाता है, जबकि 140-199 मिलीग्राम / डीएल (mg/dL) प्रीडायबिटीज (prediabetes) को इंगित करता है और 200 मिलीग्राम / डीएल (mg/dL) या इससे अधिक मधुमेह को इंगित करता है।

स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को कब सलाह लेना चाहिए? (When to consult a healthcare provider?)

आपके रक्त शर्करा का स्तर कितना होना चाहिए इस बारे में अधिक जानने का सबसे अच्छा तरीका है की आप एंडोक्रिनोलॉजिस्ट (endocrinologist) जैसे स्वास्थ्य सेवा प्रदाता (healthcare provider) से पेशेवर चिकित्सा सलाह प्राप्त करें। निम्न या उच्च रक्त शर्करा के स्तर (low or high blood sugar level) के लिए उचित उपचार न मिलना गंभीर हो सकता है जो स्वास्थ्य जटिलताओं का कारण बन सकता है, खासकर मधुमेह वाले लोगों के लिए। मधुमेह की जटिलताओं में तंत्रिका क्षति (nerve damage), गुर्दे की बीमारी (kidney disease), हृदय रोग (heart disease) या दिल का दौरा (heart attack) शामिल हैं। यदि आप अपने रक्त शर्करा के स्तर (blood sugar level) के बारे में एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता (healthcare provider) की मदद लेते हैं, तो आप क्या खाते हैं, आप कितना व्यायाम करते हैं, और अपने परिवार के इतिहास के बारे में जोखिम वाले कारकों के बारे में सवालों के जवाब देने के लिए तैयार रहें। कुछ स्वास्थ्य सेवा प्रदाता (healthcare provider) आपके रक्त शर्करा के स्तर का परीक्षण (blood sugar level test) करने के लिए रक्त का नमूना लेना चाह सकते हैं। स्वास्थ्य सेवा प्रदाता (healthcare provider) A1C परीक्षण का भी आदेश दे सकते हैं, जो एक रक्त परीक्षण है जो तीन महीनों में रक्त शर्करा नियंत्रण को मापता है। सटीक परीक्षा परिणाम प्राप्त करने के लिए आपको आठ घंटे पहले उपवास करना पड़ सकता है, इसलिए अपनी नियुक्ति से पहले जांचना हमेशा एक अच्छा विचार है। यदि आप प्रीडायबिटिक (prediabetic) हैं या आपको मधुमेह (diabetes) है, तो आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता (healthcare provider) आपके मधुमेह के लिए उपचार योजना बना सकता है। सुनिश्चित करें कि आपकी उपचार योजना में निर्देश शामिल हैं कि आपको आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता कब होगी। आपातकालीन कक्ष उच्च रक्त शर्करा के स्तर को संभालने के लिए सुसज्जित हैं और इंसुलिन थेरेपी और द्रव या इलेक्ट्रोलाइट प्रतिस्थापन जैसे उपचारों को प्रशासित (administer) कर सकते हैं।

सामान्य प्रश्न (FAQ)

#1. क्या खाने के 1 घंटे या 2 घंटे बाद ब्लड शुगर बढ़ जाता है? (Does blood sugar rise 1 hour or 2 hours after a meal?)

वास्तव में यह इस पर निर्भर करता है कि आप क्या खाते हैं। आमतौर पर कार्ब्स (carbs) बहुत तुरंत और निश्चित रूप से 30 मिनट की समय सीमा के भीतर प्रतिक्रिया करेंगे। प्रोटीन और वसा पाचन प्रक्रिया में अधिक समय लेते हैं। रक्त शर्करा का उच्चतम स्तर (highest blood sugar level) आमतौर पर भोजन के 1 घंटे बाद होता है यदि आप कार्ब्स (carbs) का सेवन करते हैं। 2 घंटे में, प्रोटीन रक्त शर्करा में टूटना शुरू हो जाता है, इसलिए किसी को कुछ भोजन प्रभाव दिखाई देने लगता है। अपने नाश्ते से पहले और बाद में दोनों का परीक्षण करें और देखें कि आप किस रीडिंग में अंतर देख सकते हैं।

#2. क्या नियमित रूप से उचित मात्रा में पानी पीने से ब्लड शुगर का स्तर कम होता है? (Does drinking proper amount of water regularly lower blood sugar level?)

जी हाँ, नियमित रूप से उचित मात्रा में पानी पीने से रक्त पुनः हाइड्रेट (rehydrate) हो सकता है और रक्त शर्करा का स्तर भी कम हो सकता है जो मधुमेह के खतरे को कम करता है

#3. सामान्य ग्लूकोज स्तर क्या होना चाहिए? (What should be the normal glucose level?)

वास्तव में यह आपकी उम्र और अन्य स्थितियों पर निर्भर करता है जैसे कि आप उपवास पर हैं या आपने अपना भोजन कब लिया है। वैसे जानकारों की माने तो 100 मिलीग्राम / डीएल (mg/dL) (5.6 mmol/L) से कम का उपवास रक्त शर्करा का स्तर (fasting blood sugar level) सामान्य माना जाता है। 100 से 125 मिलीग्राम / डीएल (mg/dL) (5.6 से 6.9 मिमीोल / एल) के उपवास रक्त शर्करा के स्तर को प्रीडायबिटीज (prediabetes) माना जाता है। यदि दो अलग-अलग परीक्षणों में यह 126 mg/dL (मिलीग्राम / डीएल) (7 mmol/L) या इससे अधिक है, तो आपको मधुमेह है।