সিবিসি পরীক্ষা (CBC Test): রক্তের শুগার মাত্রা মূল্যায়ন
Medically Reviewed By
Dr. Ragiinii Sharma
Written By Dr Divya Rohra
on Oct 28, 2022
Last Edit Made By Dr Divya Rohra
on Mar 18, 2024
সম্পূর্ণ রক্তের গণনা বা Complete Blood Count (CBC) হল স্বাস্থ্যের অবস্থা পরীক্ষা করার জন্য ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত একটি অতি সাধারণ রক্ত পরীক্ষা। আজকাল বহু সংস্থা এটি ফুল-বডি চেক-আপ প্যাকেজের একটি অত্যাবশ্যক অংশ হিসাবে গণ্য করে। সিবিসি পরীক্ষায় রক্তে বিভিন্ন কোষীয় উপাদানের মোট গণনা বা রক্ত গঠনকারী উপাদানগুলিকে পরীক্ষাগারের সরঞ্জাম দিয়ে বিশ্লেষণ করা হয়। বিশেষ আধুনিক যন্ত্রে এক মিনিটেরও কম সময়ে রক্তের বিভিন্ন উপাদানগুলির বিশ্লেষণ ও গণনা করা সম্ভব।
সম্পূর্ণ রক্তের গণনা বা CBC পরীক্ষার সময় রক্তের প্রয়োজনীয় কোষীয় উপাদানগুলি যেমন RBC, WBC এবং প্লেটলেটগুলির ঘনত্বের পরিমাপ করা হয় এবং শরীরে কোন অস্বাভাবিকতা আছে কিনা তা বিশ্লেষণ করা হয়।
লোহিত ও শ্বেত রক্তকণিকা এবং প্লেটলেটের কাজ কী?
আমাদের শরীরের বিভিন্ন রক্তকোষের (যেমন শ্বেত রক্ত কণিকা, লোহিত রক্তকণিকা এবং প্লেটলেট) বিভিন্ন কার্যকারিতা রয়েছে। সাধারণভাবে বলতে গেলে, শ্বেত রক্তকণিকা ইমিউন সিস্টেমের একটি অপরিহার্য অংশ এবং শরীরকে সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করতে সাহায্য করে। শ্বেত রক্ত কণিকার প্রতিটি ভিন্ন উপাদান (WBC ডিফারেনশিয়াল) ইমিউন সিস্টেমে একটি নির্দিষ্ট ভূমিকা পালন করে।
লোহিত রক্তকণিকা (RBC) শরীরের সমস্ত কোষে অক্সিজেন পরিবহনের জন্য প্রয়োজনীয় কাজ করে। তাই লোহিত রক্ত কণিকার হিমোগ্লোবিন অণুকে অক্সিজেন পরিবহনের বাহন বলা হয়ে থাকে। RBC রক্তে সবচেয়ে সাধারণ কোষ যা মানুষের রক্ত সঞ্চালনে লক্ষ লক্ষ বিরাজমান। এগুলি শ্বেত রক্তকণিকার চেয়ে ছোট কিন্তু প্লেটলেটের চেয়ে বড়।
প্লেটলেটগুলি শরীরের রক্ত জমাট বাঁধার একটি অংশ এবং রক্তপাত প্রতিরোধে সাহায্য করে।
MID কোষ এবং শতাংশ: (MID) কোষগুলির মধ্যে রয়েছে কম ঘন ঘন ঘটতে থাকা এবং বিরল কোষগুলি যা মনোসাইট, ইওসিনোফিল, বেসোফিল, বিস্ফোরণ এবং অন্য অগ্রবর্তী শ্বেত কোষের সাথে সম্পর্কিত। এটি একটি নির্দিষ্ট আকারের পরিসরে পড়ে। MID অন্য ধরণের শ্বেত রক্ত কোষের সম্মিলিত মান নির্দেশ করে যা লিম্ফোসাইট বা গ্রানুলোসাইট হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ নয়৷
সিবিসি পরীক্ষায় রেকর্ড করা অন্যান্য গুরুত্বপূর্ণ রক্তের মানগুলির তালিকা হল:
- WBC ডিফারেনশিয়াল কাউন্ট - মনোসাইট, ইওসিনোফিল, বেসোফিলস, নিউট্রোফিল এবং লিম্ফোসাইট সম্পর্কিত প্রতিটি ধরনের WBC বা MID কোষের (কম ঘন ঘন বা বিরল কোষ) আপেক্ষিক শতাংশ।
- হেমাটোক্রিট (Hct) - RBC এর একটি অনুপাত পরিমাপ করা হয়।
- হিমোগ্লোবিন (Hbg)- RBC-তে অক্সিজেন পরিবহনকারী মেটালোপ্রোটিন পরিমাপ করা হয়।
- গড় কর্পাসকুলার ভলিউম (MCV)- একটি লোহিত রক্ত কণিকার গড় আয়তনকে বোঝায়। এটি হেমাটোক্রিট এবং লাল কোষের সংখ্যা থেকে গণনা করা প্রাপ্ত মান।
- গড় কর্পাসকুলার হিমোগ্লোবিন (MCH)- গড় লোহিত রক্তকণিকার আয়তনে হিমোগ্লোবিনের গড় পরিমাণকে বোঝায়। এটি হিমোগ্লোবিনের গড় মান এবং লোহিত কণিকার সংখ্যা থেকে গণনা করা প্রাপ্ত মান।
- গড় কর্পাসকুলার হিমোগ্লোবিন ঘনত্ব (MCHC)- লাল রক্ত কণিকার নির্দিষ্ট আয়তনে গড় হিমোগ্লোবিন ঘনত্বকে বোঝায়। এটি হিমোগ্লোবিন এবং হেমাটোক্রিট মান থেকে গণনা করা প্রাপ্ত শতাংশ।
- রেড সেল ডিস্ট্রিবিউশন প্রস্থ (RDW) – এটি রেঞ্জ ভলিউম এবং লাল রক্ত কোষের আকার বোঝায়।
- গড় প্লেটলেট ভলিউম (MPV) – এটি রক্তের নির্দিষ্ট পরিমাণে প্লেটলেটের গড় আকার বোঝায়।
সিবিসি পরীক্ষা: স্বাভাবিক পরিসীমা ও অস্বাভাবিক মাত্রা
সামগ্রিক স্বাস্থ্যের অবস্থা মূল্যায়ন করার জন্য আপনার ডাক্তার সাধারণত CBC পরীক্ষার সুপারিশ করে থাকেন। শারীরিক মূল্যায়নের সাথে সাথে এটি অ্যানিমিয়া, লিউকেমিয়া এবং অন্যান্য সংক্রমণ সহ বিস্তৃত ব্যাধি সনাক্তকরণে বিশেষভাবে সাহায্য করে। সিবিসিকে প্রায়শই রক্তের হিমোগ্রাম বা ডিফারেনশিয়াল-সিবিসি হিসাবে উল্লেখ করা হয়ে থাকে।
পরীক্ষার সময় পরিমাপ করা বিভিন্ন রক্তের উপাদানগুলির মধ্যে রয়েছে:
- লোহিত রক্ত কণিকা (RBC) গণনা – অক্সিজেন বাহক
- শ্বেত রক্ত কণিকা (WBC) গণনা – সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করতে সাহায্য করে
- প্লেটলেট গণনা - রক্ত জমাট বাঁধার কারণ
- হেমাটোক্রিট স্তর - তরল বা প্লাজমা ঘনত্বের সাথে RBC এর অনুপাত
- হিমোগ্লোবিনের মাত্রা – RBC-তে অক্সিজেন বহনকারী প্রোটিন
এই উপাদানগুলি স্বাভাবিক মাত্রার চেয়ে কম বা বেশি শারীরিক অবস্থা বা ব্যাধির একটি নির্দিষ্ট দিক নির্দেশ করে এবং প্রয়োজনীয় চিকিৎসার দাবি রাখে। এই নিবন্ধটিতে MID রক্ত পরীক্ষার স্বাভাবিক পরিসীমা এবং অস্বাভাবিক মান ইঙ্গিত সহ CBC পরীক্ষা সম্পর্কে সবকিছু ব্যাখ্যা করা হল।
একটি CBC পরীক্ষার জন্য স্বাভাবিক পরিসীমা কি?
সম্পূর্ণ রক্তের গণনা বা CBC অনেকগুলি গুরুত্বপূর্ণ মানের তালিকাভুক্ত সারণী। নীচে একটি CBC পরীক্ষায় পরীক্ষিত বিভিন্ন পরামিতির স্বাভাবিক পরিসীমা লিপিবদ্ধ করা হলঃ-
| সিবিসি পরীক্ষার পরামিতি | সাধারণ পরিসর বা রেফারেন্স পরিসীমা |
| হোয়াইট ব্লাড সেল (WBC) | ৪৫০০ থেকে ১১০০০ WBC প্রতি ঘন মিলিমিটার (c.mm) |
| শ্বেত রক্তকণিকা ডিফারেনশিয়াল কাউন্ট | লিম্ফোসাইট = ১০০০-৪০০০ প্রতি c.mmমনোসাইটস= ১০০-৭০০ প্রতি c.mmইওসিনোফিলস= ৫০-৫০০ প্রতি c.mm বেসোফিলস= ২৫-১০০ প্রতি মিমি c.mmনিউট্রোফিলস= ২৫০০-৮০০০ প্রতি c.mm |
| লোহিত রক্তকণিকা (RBC) | পুরুষ= ৪.৫ থেকে ৫.৫ মিল/c.mmমহিলা= ৩.৮ থেকে ৪.৮ মিল/সেমি.মি |
| প্লেটলেট কাউন্ট | ১৫০০০০ থেকে ৪০০০০০ প্রতি c.mm |
| হেমাটোক্রিট | পুরুষ- ০.৪০-০.৫৪/৪০-৫৪%মহিলা- ০.৩৬-০.৪৬/৩৬-৪৬%নবজাতক- ০.৫৩-০.৬৯/৫৩-৬৯% |
| হিমোগ্লোবিন | পুরুষ- ১৩.৮ থেকে ১৭.২ গ্রাম/ডিএলমহিলা- ১২.১ থেকে ১৫.১ গ্রাম/ডিএলশিশু- ১১ থেকে ১৬ গ্রাম/ডিএলগর্ভবতী মহিলা- ১১ থেকে ১৫.১ গ্রাম/ডিএল |
| গড় কর্পাসকুলার ভলিউম (MCV) | ৮০ থেকে ১০০ ফেমটোলিটার (এক লিটারের এক মিলিয়ন ভাগের ভগ্নাংশ)। একটি লোহিত রক্ত কণিকার গড় আয়তন |
| গড় কর্পাসকুলার হিমোগ্লোবিন (MCH) | ২৭ থেকে ৩২ পিকোগ্রাম। গড় লাল কোষে হিমোগ্লোবিনের গড় পরিমাণ |
| গড় কর্পাসকুলার হিমোগ্লোবিন ঘনত্ব (MCHC) | ৩২% থেকে ৩৬%। লোহিত কোষের একটি নির্দিষ্ট আয়তনে হিমোগ্লোবিনের গড় ঘনত্ব |
| গড় প্লেটলেট ভলিউম | ৯.৪-১২.৩ ফেমটোলিটার |
| রেড সেল ডিস্ট্রিবিউশন প্রস্থ (RDW) | পুরুষ- ১১.৮ থেকে ১৪.৫ শতাংশমহিলা- ১২.২ থেকে ১৬.১ শতাংশ |
দ্রষ্টব্য: পরীক্ষাগারের বিভিন্ন ক্লিনিকাল সেট-আপের জন্য স্বাভাবিক বা নির্দেশক মানগুলি সামান্য পরিবর্তিত লক্ষ্য করা যায়।
সম্পূর্ণ রক্ত গণনা পরীক্ষা কি জন্য ব্যবহৃত হয়?
আপনার ডাক্তার বিভিন্ন কারণের জন্য এই পরীক্ষার আদেশ দিতে পারেন। এটি একটি রুটিন চেক-আপ বা স্ক্রীনিংয়ের একটি অংশ হতে পারে। তবুও কিছু বিশেষ কারণ নীচে বর্ণনা করা হলঃ-
- এটি রোগীর লক্ষণ এবং সামগ্রিক স্বাস্থ্যের উপর ভিত্তি করে একটি মূল্যায়নের অংশ হিসাবেও করা হতে পারে।
- একটি মেডিকেল অবস্থা নির্ণয় করতে: উদাহরণস্বরূপ, একটি উচ্চ WBC গণনা (লিউকোসাইটোসিস) শরীরের কোথাও একটি সংক্রমণ নির্দেশ করতে পারে বা কম সাধারণভাবে, এটি একটি অন্তর্নিহিত ম্যালিগন্যান্সি নির্দেশ করতে পারে। কম ডব্লিউবিসি কাউন্ট (লিউকোপেনিয়া) অস্থি মজ্জার সমস্যা বা কেমোথেরাপির মতো কিছু ওষুধের সাথে সম্পর্কিত হতে পারে। একজন ডাক্তার সংক্রমণের চিকিৎসার প্রতিক্রিয়া নিরীক্ষণের জন্য WBC গণনা অনুসরণ করার জন্য পরীক্ষার আদেশ দিতে পারেন। WBC গণনার পার্থক্যের উপাদানগুলিরও নির্দিষ্ট ফাংশন রয়েছে এবং যদি পরিবর্তন করা হয়, তবে তারা নির্দিষ্ট অবস্থার জন্য সূত্র প্রদান করতে পারে।
- একটি চিকিৎসা অবস্থা নিরীক্ষণ করতে: কম লোহিত রক্ত কণিকার সংখ্যা বা কম হিমোগ্লোবিন রক্তাল্পতার পরামর্শ দিতে পারে, যার অনেক কারণ থাকতে পারে। উচ্চ লোহিত কণিকার সংখ্যা বা হিমোগ্লোবিন (এরিথ্রোসাইটোসিস) এর সম্ভাব্য কারণগুলির মধ্যে অস্থি মজ্জার রোগ বা কম রক্তে অক্সিজেনের মাত্রা (হাইপক্সিয়া) অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
- একটি চিকিৎসা নিরীক্ষণের জন্য: কম প্লেটলেট গণনা (থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া) দীর্ঘস্থায়ী রক্তপাতের কারণ হতে পারে বা অস্থি মজ্জাতে প্লেটলেটের উৎপাদনকে প্রভাবিত করে এমন অন্যান্য চিকিৎসা পরিস্থিতির কারণ হতে পারে। বিপরীতভাবে, একটি উচ্চ প্লেটলেট গণনা (থ্রম্বোসাইটোসিস) একটি অস্থি মজ্জা সমস্যা বা গুরুতর প্রদাহের দিকে নির্দেশ করতে পারে।
সিবিসি পরীক্ষার অস্বাভাবিক মাত্রা কী নির্দেশ করে?
CBC পরীক্ষা আপনার রুটিন চেক-আপের একটি অংশ হিসাবে গণ্য করা হয় এবং ডাক্তারেরা এর ফলে নির্দিষ্ট চিকিৎসার জন্য প্রস্তুতি নিতে পারে। পরীক্ষার কারণ ভিন্ন হতে পারে, তবে স্বাভাবিকের চেয়ে কম বা বেশি পরিসর কী বোঝায় তা জানা অত্যন্ত জরুরী।
- শ্বেত রক্তকণিকা: একটি উচ্চ WBC গণনা বা লিউকোসাইটোসিস একটি সংক্রমণ, ইমিউন ডিসঅর্ডার, বা শরীরে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া নির্দেশ করতে পারে। পক্ষান্তরে কম WBC গণনা সাধারণত কোনো ম্যালিগন্যান্ট অবস্থা নির্দেশ করে, যাকে লিউকোপেনিয়াও বলা হয়। এটি অস্থি মজ্জার সমস্যাও নির্দেশ করতে পারে। আপনার যদি অস্বাভাবিক ডাব্লুবিসি গণনা থাকে, তবে সংক্রমণ বা অবস্থার চিকিৎসার প্রতিক্রিয়া নিরীক্ষণের জন্য একটি ফলো-আপ ডাব্লুবিসি চেক করা যেতে পারে।
- WBC ডিফারেনশিয়াল কাউন্ট: MID কোষের স্বাভাবিক মানের চেয়ে কম বা বেশি সংক্রমণ নির্দিষ্ট কিছু ইমিউন ডিসঅর্ডার নির্দেশ করে।
- লোহিত রক্ত কণিকা: কম লোহিত রক্ত কণিকার সংখ্যা বা কম হিমোগ্লোবিন রক্তাল্পতা বা আয়রনের ঘাটতি নির্দেশ করতে পারে। বিপরীতভাবে, একটি উচ্চ রক্তের লোহিত কণিকার সংখ্যা বা হিমোগ্লোবিনকে এরিথ্রোসাইটোসিস বলা হয়। এটি একটি অস্থি মজ্জা রোগ। RBC কম রক্তে অক্সিজেনের মাত্রা, হাইপোক্সিয়া, ফুসফুস, কিডনি বা হার্টের জটিলতার দিক নির্দেশ করতে পারে।
- প্লেটলেট কাউন্ট: একটি কম প্লেটলেট গণনা, যাকে থ্রম্বোসাইটোপেনিয়াও বলা হয়, দীর্ঘস্থায়ী রক্তপাত হতে পারে বা অস্থি মজ্জাতে প্লেটলেটের উৎপাদনকে প্রভাবিত করতে পারে। এর ফলে শরীরে অন্যান্য সমস্যাও দেখা দিতে পারে। অন্যদিকে, একটি উচ্চ প্লেটলেট সংখ্যা, যা থ্রম্বোসাইটোসিস নামেও পরিচিত, অস্থি মজ্জার সমস্যা বা প্রদাহের দিকে নির্দেশ করতে পারে।
অস্বাভাবিক রক্তের মানগুলির জন্য উপরে প্রদত্ত শর্তগুলি সম্ভাব্যতা নিয়ে আপনি নিজে জীবনের কোনও নির্দিষ্ট সমস্যার উপসংহার টানবেন না। সংশ্লিষ্ট ডাক্তার সিবিসি পরীক্ষার ফলাফল দেখে আপনাকে সর্বোত্তম গাইড করবেন এবং সেই অনুযায়ী আপনার চিকিৎসা চালিয়ে যাবেন। অযথা আশঙ্কা করে নিজের বিপদ বাড়াবেন না।
উপসংহার
আপনার সামগ্রিক স্বাস্থ্যের অবস্থা জানতে ডাক্তারের পরামর্শে একটি সিবিসি বা কমপ্লিট ব্লাড কাউন্ট (হেমোগ্রাম) পরীক্ষা করানো অতি প্রয়োজন। পরীক্ষায় মাধ্যমে রক্তের বিভিন্ন উপাদান পর্যবেক্ষণ ও অবস্থান বিচার করা হয়। সামগ্রিকভাবে, এটি আপনাকে রক্তের বিভিন্ন প্যারামিটারের মোট গণনার মান দেয়। যাইহোক, একটি অস্বাভাবিক পরিসর নির্দিষ্ট কোন রোগ নির্দেশ করে। তাই বলে বিভ্রান্ত হবেন না। আপনি আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন এবং সঠিক চিকিৎসায় নিজেকে সুস্থ করে তুলুন।
