अंडाशय गाँठ कारण, लक्षण और उपचार

अंडाशय (ovaries) एक महिला प्रजनन प्रणाली (reproductive system) का अभिन्न (integral) अंग हैं। वे न केवल गर्भाधान (conception) की संभावनाओं का समर्थन करते हैं, बल्कि अंडाशय रक्तप्रवाह (ovary bloodstream) में हार्मोनल विनियमन (hormonal regulation) में भी सहायता करते हैं। अंडाशय पुटी, अंडाशय के कैंसर के विपरीत, अंडाशय में सौम्य तरल पदार्थ (benign fluid-filled sacs) से भरे थैले होते हैं।

हालांकि यह अधिकांश भाग के लिए हानिकारक नहीं है, लेकिन कुछ अंडाशय के सिस्ट (Ovarian cyst) बाद में उचित निदान और उपचार के बिना कैंसर में बदल सकते हैं। अधिकांश समय, अंडाशय के सिस्ट (ovarian cyst) उल्लेखनीय लक्षण (noticeable symptoms) नहीं दिखाते हैं, जिससे रोगियों के लिए शीघ्र और सटीक निदान प्राप्त करना मुश्किल हो जाता है।

साल में कुछ महीने पीरियड्स न आना सामान्य बात नहीं है। संभोग के दौरान या पेशाब करते समय दर्द का अनुभव होना भी कोई सामान्य घटना नहीं है। वे ओवेरियन सिस्ट के शुरुआती संकेत हो सकते हैं जिन पर आप ध्यान नहीं दे रहे हैं। उपचार की कमी प्रजनन संबंधी चिंताओं सहित कई जटिलताओं में योगदान कर सकती है। हम आपसे आग्रह करते हैं कि भविष्य में किसी आपदा को रोकने के लिए जल्दी परीक्षण करवाएं। और परीक्षण बुक करने के लिए रेडक्लिफ लैब्स से संपर्क करें।

यह लेख अंडाशय पुटी, कारणों, लक्षणों और उपचार के विकल्पों के बारे में समझने के लिए आवश्यक सभी चीजों के बारे में जानकारी देता है |  

ओवेरियन सिस्ट क्या हैं? (What are ovarian cysts?)

ओवेरियन सिस्ट अंडाशय में प्रमुख पॉकेट या द्रव से भरी थैली होती हैं। हालांकि इनमें से अधिकांश सिस्ट बिना किसी लक्षण या उपचार की आवश्यकता के स्वतंत्र रूप से प्रकट और घुल जाते हैं, कुछ सिस्ट बदतर हो जाते हैं और दर्द और परेशानी का कारण बनते हैं।

शरीर में अधिकांश विकसित अंडाशय के सिस्ट सौम्य (benign) होते हैं और घातक नुकसान नहीं पहुंचाते हैं। हालांकि, यदि अंडाशय में एक प्रगतिशील पुटी (progressive cyst) फट जाती है, तो यह द्रव सामग्री (fluid contents) को पुटी से बाहर निकाल सकती है, जिससे जटिलताएं (complications) हो सकती हैं।

ओवेरियन सिस्ट कितने प्रकार के होते हैं? (What are the types of ovarian cysts?)

ओवेरियन सिस्ट (ovarian cyst) के दो प्राथमिक प्रकार होते हैं - फॉलिकल सिस्ट (follicle cysts) और कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट (corpus luteum cysts) । दो अन्य प्रकार के गैर-कार्यात्मक सिस्ट (non-functional cysts) हैं, जिन्हें डर्मोइड सिस्ट (dermoid cysts) और एंडोमेट्रियोमा सिस्ट (endometrioma cysts) कहा जाता है, जो शरीर को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित नहीं करते हैं।

आइए हम कार्यात्मक अंडाशय अल्सर (functional ovarian cysts) के प्रकारों के बारे में अधिक जानें:-

• फॉलिक्युलर सिस्ट (Follicular cysts)- इस तरह के ओवेरियन सिस्ट (ovarian cyst) तब बनते हैं जब फॉलिकल नहीं टूटता और अंडा नहीं निकलता। कूप की सामग्री तब अंडाशय के अंदर जमा हो जाती है, जिससे पुटी (cyst) का निर्माण होता है
• कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट (Corpus luteum cyst)- एक बार परिपक्व कूप (mature follicle) से अंडा निकलने के बाद, कूपिक थैली (follicular sac) घुल जाती है। लेकिन, कुछ मामलों में, कूपिक थैली भंग नहीं हो सकती है और अतिरिक्त तरल पदार्थ जमा कर सकती है और अंडाशय में एक पुटी का निर्माण कर सकती है।

नोट- ज्यादातर मामलों में, अंडाशय में अल्सर (functional ovarian cysts) के प्रगतिशील विकास से (progressive development) पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम (पीसीओएस) (polycystic ovarian syndrome (PCOS)) होता है।

ओवेरियन सिस्ट के कितने प्रकार होते हैं? (How many types of ovarian cysts are there?)

अंडाशय के कैंसर की तरह, यहां तक ​​​​कि अंडाशय के सिस्ट भी कोई ठोस लक्षण नहीं पैदा करते हैं। इससे मरीजों को शुरुआती जांच में दिक्कत होती है। अंडाशय पुटी के कुछ लक्षणों में शामिल हैं:-

• उदरीय सूजन (abdominal bloating)
• पेडू में दर्द (pelvic pain)
• मल त्याग के दौरान आप दर्द महसूस करते हो (You feel pain during bowel movements)
• कमर के निचले हिस्से में का दर्द का होना (lower back pain)
• संभोग के दौरान आप दर्द महसूस कर रहे हों (pain during intercourse)
• स्तनों में कोमलता (tenderness in breasts)
• जी मिचलाना (Nausea)
• उल्टी (Vomiting)
• चक्कर आना (dizzy)
• थकान (fatigue)
• तेजी से सांस लेना (गंभीर मामलों में) (rapid breathing (in severe cases)
• संक्रमण (जब सिस्ट फट जाते हैं) (Infection (when cysts burst)

यदि सिस्ट फट जाते हैं या ओवेरियन टोरसन (ovarian torsion) नामक स्थिति होती है, तो रोगी के लिए लक्षण उत्तरोत्तर बदतर (progressively worse) और दर्दनाक (painful) हो सकते हैं। यदि आपको पेट में दर्द और बेचैनी (discomfort) के साथ उच्च श्रेणी का बुखार (high-grade fever) दिखाई देता है, तो यह तत्काल डॉक्टर की नियुक्ति (appointment) की मांग करता है।

ओवेरियन सिस्ट के मुख्य कारण क्या हैं? (What are the main causes of ovarian cysts?)

आश्चर्यजनक रूप से (Amazingly), अंडाशय के सिस्ट (ovarian cyst) के पीछे के कारण आपके पास के सिस्ट के प्रकार पर निर्भर करते हैं। हालांकि, अधिकांश भाग के लिए, मासिक धर्म चक्र में अनियमितताएं (irregularities in the menstrual cycle), अनियमित हार्मोनल संतुलन (irregular hormonal balance), आदि, सामान्य योगदानकर्ता (common contributors) हैं।

नीचे ओवेरियन सिस्ट के प्रकार के आधार पर ओवेरियन सिस्ट के कुछ कारण निम्नलिखित हैं:-

ओवेरियन सिस्ट के प्रकार (types of ovarian cyst)	कारण (cause)
कूपिक पुटी (follicular cyst)	तब होता है जब अंडाशय से निकलने के बाद कूप अंडा जारी नहीं करता है।
कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट (Corpus luteum cyst        )	अंडे को छोड़ने के बाद अवशिष्ट कूपिक थैली (residual follicular sac) में द्रव का संचय।
त्वचा सम्बन्धी पुटी (Dermoid cyst)	भ्रूण कोशिकाओं से होता हैं
सिस्टेडेनोमास (Cystadenomas)	अंडाशय की सतह पर विकसित होते हैं और उनमें पानी और बलगम होता है
एंडोमेट्रियोमास (Endometriomas)	अतिरिक्त गर्भाशय एंडोमेट्रियल सेल के बहिर्गमन से बनता है, जिससे एंडोमेट्रियोसिस होता है।

यदि अनुपचारित (untreated) छोड़ दिया जाता है, तो अधिकांश गैर-कार्यात्मक सिस्ट (non-functional cysts) (डर्मॉइड और क्रिस्टाडेनोमा) अपने आकार और क्षमता में वृद्धि करते हैं, जो अंततः अंडाशय मरोड़ (ovarian torsion) की ओर जाता है। अंडाशय के सिस्ट के विकास के कुछ संभावित जोखिम कारकों में शामिल हैं:-

• अनियमित हार्मोनल स्तर (irregular hormonal levels)
• गर्भावस्था (pregnancy)
• एंडोमेट्रिओसिस (endometriosis)
• श्रोणि संक्रमण (pelvic infection)
• अंडाशय के सिस्ट का चिकित्सा इतिहास (Medical history of ovarian cysts)

हालांकि अधिकांश प्रकार के अंडाशय के सिस्ट सौम्य होते हैं, लेकिन टूटना और मरोड़ जैसी संभावित जटिलताओं को दूर करने के लिए समय पर उपचार प्राप्त करना महत्वपूर्ण है।

अंडाशय अल्सर का निदान कैसे किया जाता है? (How are ovarian cysts diagnosed?)

चूंकि अंडाशय के सिस्ट (ovarian cyst) के लक्षण महिलाओं में प्रचलित नहीं हैं, इसलिए यह जानना मुश्किल है कि डॉक्टर से कब मिलना है। आदर्श रूप से, जब आप ऊपर बताए गए किसी भी लक्षण को देखते हैं, तो आपको डॉक्टर के परामर्श की आवश्यकता होती है।

लक्षणों के आधार पर, आपका डॉक्टर आपके चिकित्सा इतिहास, अन्य निदान की गई बीमारियों या किसी भी दवा का व्यापक विवरण (comprehensive description) मांगेगा जो आप वर्तमान में ले रहे हैं।

उसके बाद, आपका डॉक्टर नीचे बताए अनुसार कुछ नियमित परीक्षण लिख सकता है:-

• पैल्विक परीक्षा (Pelvic exam)- यह एक प्रकार की शारीरिक जांच है जिसमें डॉक्टर प्रजनन अंगों की जांच करने और अंडाशय में सिस्ट या ट्यूमर की संभावनाओं का आकलन करने के लिए रोगी की योनि में उंगली डालते हैं
• इमेजिंग परीक्षण (Imaging tests)- ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड (Transvaginal ultrasound) एक बहुत ही सामान्य इमेजिंग टेस्ट है जो ध्वनि तरंगों का उपयोग करके गर्भाशय (uterus) और संबद्ध प्रजनन अंगों (reproductive organs) की छवियां उत्पन्न करता है। परीक्षण गर्भाशय में पुटी के विकास की एक स्पष्ट छवि देता है
• रक्त परीक्षण (Blood tests)- चूंकि अंडाशय के सिस्ट (ovarian cyct) अक्सर कुछ रोगियों में अंडाशय के कैंसर (ovarian cancer) का खतरा पैदा करते हैं, इसलिए आपका डॉक्टर रक्तप्रवाह में कैंसर प्रतिजनों (cancer antigens) की जांच के लिए CA25 परीक्षण लिख सकता है। कभी-कभी, रक्त में ऊंचा CA25 का स्तर एंडोमेट्रियोसिस (endometriosis), श्रोणि सूजन की बीमारी (pelvic inflammatory disease) या फाइब्रॉएड (fibroids) की संभावनाओं का भी संकेत देता है
• लैप्रोस्कोपी (Laparoscopy) - यह प्रक्रिया एक लेप्रोस्कोप का उपयोग करती है, जिसे पेट में एक छोटे से चीरे के माध्यम से शरीर में डाला जाता है ताकि अल्सर के स्थान की जांच की जा सके और प्रक्रिया के दौरान शल्य चिकित्सा द्वारा उन्हें हटा दिया जा सके

ओवेरियन सिस्ट का इलाज कैसे किया जाता है? (How is an ovarian cyst treated?)

एक बार जब डॉक्टर अंडाशय के सिस्ट (ovarian cyst) के निदान का पता लगा लेता है, तो आपका डॉक्टर सिस्ट की उम्र, आकार और स्थान के आधार पर एक अनुकूलित उपचार योजना तैयार करेगा।

संभावित उपचार विकल्पों में से कुछ में शामिल हैं:

#1. रुको और देखो (wait and see)

अधिकांश ओवेरियन सिस्ट समय के साथ और बिना किसी अतिरिक्त उपचार के अपने आप गायब हो जाते हैं। आपका डॉक्टर पहले सिस्ट की गंभीरता की जांच करने की सलाह देगा। यदि अल्सर की संख्या बहुत अधिक या आकार में बहुत कम नहीं है, तो आपका डॉक्टर कुछ हफ्तों तक प्रतीक्षा करने और फिर से इमेजिंग कराने की सलाह देगा। यदि सिस्ट का आकार कम नहीं हुआ है, तो आपका डॉक्टर उपचार के अगले चरण के साथ आगे बढ़ेगा।

#2. दवाएं

हार्मोनल या सिंथेटिक (Hormonal or synthetic) गर्भनिरोधक (contraceptives) जैसे जन्म नियंत्रण की गोलियाँ (birth control pills) रक्तप्रवाह में हार्मोनल संतुलन को विनियमित करने में मदद करती हैं, जिससे सिस्ट के आगे विकास को रोका जा सकता है। अधिकांश दवाएं सिस्ट को आगे बढ़ने से रोकती हैं, लेकिन वे मौजूदा ओवेरियन सिस्ट के आकार को कम नहीं करती हैं।

#3. सर्जिकल हस्तक्षेप (surgical intervention)

यदि सिस्ट बड़े हैं या अंडाशय के सामान्य कार्यों को बाधित कर रहे हैं, तो आपका डॉक्टर उन्हें शल्य चिकित्सा द्वारा निकालने का सुझाव देगा। इसमें ओवेरियन सिस्टेक्टॉमी (ovarian cystectomy) (अंडाशय को बरकरार रखते हुए अंडाशय से सिस्ट को हटाना) या ओओफोरेक्टॉमी (oophorectomy) (प्रभावित अंडाशय में से एक या दोनों को हटाना) शामिल हो सकते हैं।

मामलों में जहां अल्सर या तो रक्तस्रावी पुटी में परिवर्तित हो गए हैं, या रोगी के प्रजनन शरीर रचना के अन्य भागों में सिस्टिक द्रव्यमान (cystic masses) है, डॉक्टर कुल हिस्टरेक्टॉमी (hysterectomy) (गर्भाशय, अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब को हटाने) का सुझाव दे सकता है।

ओवेरियन सिस्ट के उपचार की सीमा ओवेरियन सिस्ट की गंभीरता पर निर्भर करती है और यह व्यक्ति में कितनी दूर तक आगे बढ़ चुका है। अधिकांश समय, आपका डॉक्टर प्रतीक्षा के साथ शुरू करेगा, जिसके बाद अन्य हस्तक्षेप शुरू किए जाते हैं।

अंडाशय सिस्ट के संभावित जटिलताएँ क्या हो सकती हैं? (What are the possible complications of an ovarian cyst?)

ज्यादातर मामलों में सौम्य होने के बावजूद, अंडाशय के सिस्ट जटिलताओं का कारण बन सकते हैं यदि वे अनियंत्रित रूप से (uncontrollably) और बिना किसी नियमन के आगे बढ़ते हैं।

अंडाशय के सिस्ट से जुड़ी कुछ संभावित जटिलताओं में शामिल हैं:-

• अंडाशय सिस्ट के कुछ मामले घातक हो सकते हैं और अंडाशय के कैंसर का कारण बन सकते हैं
• दुर्लभ उदाहरणों में, कुछ अंडाशय के सिस्ट शरीर में प्रजनन हार्मोन (reproductive hormones) के असामान्य उत्पादन में योगदान करते हैं, जिससे कई जटिलताएं होती हैं
• कुछ द्रव से भरे सिस्ट फट सकते हैं जिससे संक्रमण का खतरा हो सकता है
• अंडाशय के डंठल से निकलने वाले अंडाशय के सिस्ट के जटिल मामले अंडाशय में रक्त के प्रवाह को रोक सकते हैं, जिससे क्षति हो सकती है
• बड़े सिस्ट पेट में सूजन पैदा कर सकते हैं और अन्य प्रमुख अंगों के सामान्य कामकाज को प्रभावित कर सकते हैं

एक महिला के रूप में, विशेष रूप से उम्र के साथ, अंडाशय के सिस्ट से जुड़ी गंभीरता को रोकने के लिए नियमित रूप से पेल्विक जांच (pelvic exams) करवाना आदर्श होता है। नियमित पैल्विक परीक्षाएं बिगड़ती स्थितियों को रोकने के लिए शीघ्र निदान और चिकित्सा हस्तक्षेप को सक्षम बनाती हैं।

निष्कर्ष (conclusion)

अंडाशय के सिस्ट उपचार योग्य और रोकथाम योग्य हैं। यदि आप इसका निदान करते हैं तो तुरंत घबराने की जरूरत नहीं है। इसके बजाय, उपचार विकल्पों पर चर्चा करें, संभावित दीर्घकालिक दृष्टिकोण (possible long-term approaches) और सहायक जीवनशैली (helpful lifestyle) में बदलाव जो आप लक्षणों को कम करने और सामान्य जीवन जीने के लिए कर सकते हैं।

अधिकतर पूछे जाने वाले सवाल (most frequently asked questions)

#1. ओवेरियन सिस्ट की वजह से कितने समय तक दर्द रह सकता है? (How long can pain last due to ovarian cysts?)

एक अंडाशय पुटी (ovarian cyst) से दर्द अक्सर तब होता है जब यह एक रक्तस्रावी अंडाशय पुटी हैं (hemorrhagic ovarian cyst), या यह आकार में प्रगति कर रहा है। ज्यादातर मामलों में, दर्द दो सप्ताह से अधिक समय तक रहता है, जिसके बाद आपको डॉक्टर से मिलने की आवश्यकता होती है।

#2. क्या ओवेरियन सिस्ट एक गंभीर स्थिति है? (Are ovarian cysts a serious condition?)

अंडाशय के सिस्ट (ovarian cyst) हमेशा चिंता का विषय नहीं होते हैं जब तक कि यह गंभीर पेट दर्द, बुखार, सूजन, असुविधा आदि जैसे गंभीर लक्षण पेश न करें।

#3. क्या तनाव के कारण ओवेरियन सिस्ट हो सकते हैं? (Can stress cause ovarian cysts?)

हालांकि दावे का समर्थन करने के लिए कई निर्णायक अध्ययन (conclusive studies) नहीं हैं, कुछ अध्ययन भावनात्मक तनाव (emotional stress) और पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम (polycystic ovarian syndrome) के बीच संबंधों को उजागर करते हैं।